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<!DOCTYPE html>

<title>Extrasystole</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Extrasystole</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">I49.1

</td>

<td>Vorhofextrasystolie

</td></tr>

<tr>

<td>I49.2

</td>

<td>AV-junktionale Extrasystolie

</td></tr>

<tr>

<td>I49.3

</td>

<td>Ventrikuläre Extrasystolie

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">BC60

</td>

<td>Vorhofextrasystolie

</td></tr>

<tr>

<td>BC61

</td>

<td>AV-junktionale Extrasystolie

</td></tr>

<tr>

<td>BC70

</td>

<td>Ventrikuläre Extrasystolie

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Eine <b>Extrasystole</b> ist ein vorzeitig einfallender Herzschlag (daher auch die englische Bezeichnung „premature heart beat“ für Extrasystole), der außerhalb des physiologischen <a href="Herzrhythmus" class="mw-redirect" title="Herzrhythmus">Herzrhythmus</a> auftritt. Sie zählt als <a href="Reizbildungsst%C3%B6rung" class="mw-redirect" title="Reizbildungsstörung">Reizbildungsstörung</a> zu den <a href="Herzrhythmusst%C3%B6rung" title="Herzrhythmusstörung">Herzrhythmusstörungen</a>. Der eigentliche Rhythmus kann dabei unbeeinflusst bleiben oder verschoben werden. Die meisten Extrasystolen (<b>Extrasystolie</b>) entstehen nicht im normalen Schrittmacherzentrum (<a href="Sinusknoten" title="Sinusknoten">Sinusknoten</a>), sondern in ektopen Erregungszentren (ektoper Fokus) (von <a href="Griechische_Sprache" title="Griechische Sprache">altgriechisch</a> <span lang="el-Grek" class="Grek">εκτοπία</span>, <i><span lang="el-Latn" style="font-style:italic">ektopía</span></i>, „Außerörtlichkeit“; von <span lang="el-Grek" class="Grek">εκτός</span>, <i><span lang="el-Latn" style="font-style:italic">ektós</span></i> „außen“, und <span lang="el-Grek" class="Grek">τόπος</span>, <i><span lang="el-Latn" style="font-style:italic">tópos</span></i> „Ort“). Der Betroffene spürt sie oft als <i><a href="Palpitation" title="Palpitation">Herzstolpern</a></i>. Extrasystolen kommen nicht nur bei Erkrankungen des Herzens vor, sondern sind auch bei Gesunden ohne Herzschädigung anzutreffen. Gelegentlich können sie aber auch auf eine bedeutsame Herzerkrankung hinweisen.

</p><p>Je nach dem Ort der Entstehung im <a href="Herz" title="Herz">Herzen</a> unterscheidet man <b>ventrikuläre Extrasystolen</b> (<b>VES</b>, Entstehung in einer der Herzkammern) und <b>supraventrikuläre Extrasystolen</b> (<b>SVES</b>, Entstehung meist in einem der Herzvorhöfe).

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

<p>Extrasystolen kommen oft beim Gesunden ohne Krankheitswert vor, auslösende Faktoren können dabei Erregung, Übermüdung, eine vermehrte Aktivität des <a href="Vegetatives_Nervensystem" title="Vegetatives Nervensystem">vegetativen Nervensystems</a>, Drogen wie <a href="Ethanol" title="Ethanol">Alkohol</a>, <a href="Nikotin" class="mw-redirect" title="Nikotin">Nikotin</a> oder <a href="Koffein" class="mw-redirect" title="Koffein">Koffein</a>, <a href="Dehydratation_(Medizin)" title="Dehydratation (Medizin)">Dehydratation</a> oder ein <a href="Stromunfall" title="Stromunfall">Stromunfall</a> sein.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Es kommen jedoch auch organische Erkrankungen des Herzens als Auslöser in Frage, vor allem <a href="Koronare_Herzkrankheit" title="Koronare Herzkrankheit">koronare Herzkrankheit</a>, aber auch <a href="Kardiomyopathie" title="Kardiomyopathie">Kardiomyopathien</a> oder eine Entzündung des Herzmuskels (<a href="Myokarditis" title="Myokarditis">Myokarditis</a>). Weiterhin können Ursachen außerhalb des Herzens zu Extrasystolen führen. Dazu zählen ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen (<a href="Hyperthyreose" title="Hyperthyreose">Hyperthyreose</a>), verschiedene Medikamente, <a href="Elektrolytst%C3%B6rung" title="Elektrolytstörung">Elektrolytstörungen</a>, Blockaden der Brustwirbelsäule oder das <a href="Roemheld-Syndrom" title="Roemheld-Syndrom">Roemheld-Syndrom</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Formen">Formen</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Supraventrikuläre_Extrasystole"><span id="Supraventrikul.C3.A4re_Extrasystole"></span>Supraventrikuläre Extrasystole</h3></div>

<p>Supraventrikuläre Extrasystolen (SVES) entstehen als vorzeitige Schläge von Zentren oberhalb der Aufteilung (Bifurkation) des <a href="His-B%C3%BCndel" title="His-Bündel">His-Bündels</a>, meistens im Vorhof (Atrium). Man unterteilt sie in <b>Sinus-Extrasystolen</b>,<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <b>Vorhof-Extrasystolen</b> (<i>atriale SVES</i>) mit ektopem Zentrum im Vorhofmyokard und <b>atrioventrikuläre Extrasystolen</b> (<i>nodale SVES</i>) mit ektopem Zentrum am <a href="AV-Knoten" class="mw-redirect" title="AV-Knoten">AV-Knoten</a>, auch <i>AV-junktionale SVES</i> genannt. Bei atrialen SVES wird der <a href="Sinusknoten" title="Sinusknoten">Sinusknoten</a> mitentladen. Dadurch verschiebt sich sein Rhythmus genau um die Erregungsleitungszeit vom ektopen Fokus zum Sinusknoten (<i>nichtkompensatorische Pause</i>). Bei der nodalen Extrasystole wird der Vorhof rückläufig entladen. Beide können die Herzkammern aus ihrem Rhythmus bringen (supraventrikuläre Arrhythmie). SVES beim Gesunden bedürfen keiner Therapie, beim Vorliegen einer Herzerkrankung wird vorrangig diese behandelt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ventrikuläre_Extrasystole"><span id="Ventrikul.C3.A4re_Extrasystole"></span>Ventrikuläre Extrasystole</h3></div>

<p>Bei einer ventrikulären Extrasystole (<b>Kammerextrasystole</b>) breitet sich die Erregung von einem in den Herzkammern gelegenen (ventrikulären) ektopen (außerhalb der normalen Schrittmacherstrukturen gelegenen) Fokus über die Herzkammern aus.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Symptome">Symptome</h4></div>

<p>Ventrikuläre Extrasystolen (<i>VES</i>) können als ein einzelner ausgefallener Herzschlag, ein einzelner stärkerer Herzschlag oder allgemein als <a href="Palpitationen" class="mw-redirect" title="Palpitationen">Palpitationen</a> wahrgenommen werden. Nach einer ventrikulären Extrasystole bleibt entweder der Herzrhythmus unbeeinflusst, da die nächste Sinuserregung nach der extrasystolischen <a href="Refrakt%C3%A4rzeit" title="Refraktärzeit">Refraktärzeit</a> der Ventrikel eintrifft (v. a. bei niedrigen Herzfrequenzen und früher Extrasystole), oder es kommt zu einer <i>kompensatorischen Pause</i>.

</p><p>Nach körperlicher Betätigung können Extrasystolen mit Brustschmerz, Ohnmachts- oder Schwächegefühlen und Benommenheit einhergehen.<sup id="cite_ref-Akdemir2016_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Akdemir2016-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Unter Stressbelastung können sich die Symptome verstärken.

</p><p>Durch Angstreaktionen, beispielsweise in Rahmen einer <a href="Cardiophobie" title="Cardiophobie">Cardiophobie</a>, können auch Schwitzen, Tachykardie, Todesangst, erhöhter Blutdruck, Übelkeit, Schwindel, Atemnot, Hyperventilation und weitere Reaktionen des <a href="Vegetatives_Nervensystem" title="Vegetatives Nervensystem">autonomen Nervensystems</a> auftreten.

</p><p>Bei den meisten Patienten bleiben ventrikuläre Extrasystolen unbemerkt und symptomlos.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Ursachen_2">Ursachen</h4></div>

<p>Ventrikuläre Extrasystolen können bei gesunden Menschen jedes Alters auftreten. In den meisten Fällen treten sie spontan ohne erkennbare Ursache auf. Bei Stimulation des vegetativen Nervensystems durch Stress, Angst, Drogen wie Alkohol, Koffein, <a href="Kokain" title="Kokain">Kokain</a>, Erschöpfung und Schlafmangel können vermehrt Extrasystolen entstehen. Auch ein niedriger Kalium- oder Magnesiumspiegel sowie ein hoher Calciumspiegel begünstigen ihr Auftreten.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Diagnose">Diagnose</h4></div>

<p>Extrasystolen können bei der <a href="Palpation" title="Palpation">Palpation</a> des Pulses ertastet und der <a href="Auskultation" title="Auskultation">Auskultation</a> des Herzens gehört werden.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Ventrikuläre Extrasystolen können mittels <a href="Elektrokardiogramm" title="Elektrokardiogramm">EKG</a> diagnostiziert werden. Man unterscheidet rechtsventrikuläre von linksventrikulären Extrasystolen. Die einfallenden Extrasystolen haben einen verbreiterten <a href="QRS-Komplex" title="QRS-Komplex">QRS-Komplex</a>.

</p><p>Mehrere Extrasystolen aus einem Erregungszentrum (<i>monotop</i>) erscheinen im <a href="Elektrokardiogramm" title="Elektrokardiogramm">EKG</a> gleichartig (<i>monomorph</i>). <i>Polytope</i> Extrasystolen entstehen hingegen in verschiedenen Erregungszentren und unterscheiden sich deshalb auch im EKG (<i>polymorph</i>). Paarweise auftretende Extrasystolen werden als <i>Couplets</i>, drei direkt aufeinander folgende Extrasystolen als <i>Triplet</i> bezeichnet. Bei vier bis sieben direkt aufeinander folgende Extrasystolen spricht man von einer <i>Salve</i>, ab acht direkt aufeinanderfolgenden ventrikulären Schlägen von einer <a href="Ventrikul%C3%A4re_Tachykardie" title="Ventrikuläre Tachykardie">ventrikulären Tachykardie</a>. In der neueren Literatur werden bereits mehr als drei ventrikuläre Herzaktionen als nicht-anhaltende ventrikuläre Tachykardie (<i>nsVT</i>) bezeichnet. Folgt auf jede normale Erregung des Herzens eine VES, spricht man vom <a href="Bigeminus" title="Bigeminus">Bigeminus</a>. Folgt auf jede zweite normale Erregung des Herzens eine VES, dann spricht man von einem Trigeminus.

</p><p>Die Einteilung der VES beim Herzkranken richtete sich nach der <a href="Lown-Klassifikation" title="Lown-Klassifikation">Lown-Klassifikation</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Behandlung">Behandlung</h4></div>

<p>Isolierte VES sind beim Gesunden nicht behandlungsbedürftig, insbesondere wenn sie ohne kardiale Symptomatik auftreten. Bei kardialer Symptomatik ist eine Behandlung mit einem <a href="Betablocker" title="Betablocker">Betablocker</a> oder <a href="Calciumantagonist" title="Calciumantagonist">Calciumkanalblocker</a> indiziert. Bei hoher Belastung (mehr als 20.000 Extrasystolen pro Tag) können regelmäßige Kontrolluntersuchungen der Auswurfleistung sinnvoll sein.<sup id="cite_ref-Akdemir2016_3-1" class="reference"><a href="#cite_note-Akdemir2016-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Beim Herzkranken richtet sich die Behandlung nach der auslösenden Herzerkrankung.

</p><p>In manchen Fällen kann eine Behandlung durch Magnesiumpräparate oder eine Erhöhung des Kaliumspiegels das Auftreten von Extrasystolen verringern.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Prävalenz"><span id="Pr.C3.A4valenz"></span>Prävalenz</h4></div>

<p>VES treten auch bei Gesunden häufig auf. Eine Studie an 1165 gesunden Probanden im Alter von 18 bis 45 Jahren fand bei 40,6 % der Personen in einem Untersuchungszeitraum von 24 Stunden ventrikuläre Extrasystolen, bei 2,9 % traten Couplets auf, bei 0,4 % ein ventrikulärer Bigeminus.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Mit steigendem Alter nahm auch die Prävalenz von Extrasystolen zu. Unter dem Alter von 11 Jahren treten bei 1 % der Personen Extrasystolen auf, in der Altersgruppe der 75-Jährigen findet man bei 69 % der Personen Extrasystolen.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Laut einer Studie von 1981 an 101 herzgesunden Personen traten während eines <a href="Langzeit-EKG" title="Langzeit-EKG">24-Stunden-EKGs</a>, bei 39 (38,6 %) mindestens eine, bei 4 (4 %) Personen mindestens 100 ventrikuläre Extrasystolen auf. Eine Herzerkrankung wurde bei allen Probanden durch eine Röntgenaufnahme des Brustraums, EKG, Echokardiographie, Ausbelastungstest, Herzkatheteruntersuchung und Koronarangiogramm ausgeschlossen.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Eine Untersuchung der <a href="United_States_Air_Force" title="United States Air Force">US-Luftwaffe</a> im Jahr 1962 mit 122.043 männlichen Piloten und Kadetten ergab während der ca. 48-sekündigen EKG-Aufnahme bei 952 (0,78 %) mindestens eine ventrikuläre Extrasystole, das Auftreten nahm mit dem Alter zu.<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="gallerytext">Ein monomorphes ventrikuläres Couplet</div>

</li>

<div class="gallerytext">Ein polymorphes Couplet</div>

</li>

<div class="gallerytext">Ventrikulärer Bigeminus mit früh einfallenden Extrasystolen</div>

</li>

</ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li><a href="Herbert_Reindell" title="Herbert Reindell">Herbert Reindell</a>, Helmut Klepzig: <i>Krankheiten des Herzens und der Gefäße.</i> In: <a href="Ludwig_Heilmeyer" title="Ludwig Heilmeyer">Ludwig Heilmeyer</a> (Hrsg.): <i>Lehrbuch der Inneren Medizin.</i> Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 450–598, hier: S. 562–566 (<i>Die Extrasystolen</i>).</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Extrasystole" class="extiw external" title="wikt:Extrasystole">Wiktionary: Extrasystole</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Heiner_Greten" title="Heiner Greten">Heiner Greten</a>, Tim Greten, Franz Rinninger: <cite style="font-style:italic">Innere Medizin</cite>. Georg Thieme Verlag, 2010, ISBN 978-3-13-162183-2 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.com/books?id=eQXSeVgX2bIC">google.com</a> [abgerufen am 4. Juni 2016]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Extrasystole&rft.au=Heiner+Greten%2C+Tim+Greten%2C+Franz+Rinninger&rft.btitle=Innere+Medizin&rft.date=2010&rft.genre=book&rft.isbn=9783131621832&rft.pub=Georg+Thieme+Verlag" style="display:none"> </span></span>

</li>

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</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200628191329/https://akademie-muenchen.de/J2016/OSK/downloads/Rueckschau/Prof-Weil_Erkennung-von-Arrhythmien_OSK16.pdf">Jochen Weil: <i>Erkennung von Arrhythmien: leicht gemacht.</i></a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> des <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

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</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=https%3A%2F%2Fakademie-muenchen.de%2FJ2016%2FOSK%2Fdownloads%2FRueckschau%2FProf-Weil_Erkennung-von-Arrhythmien_OSK16.pdf">Originals</a></span> vom 28. Juni 2020 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span> <b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/https://akademie-muenchen.de/J2016/OSK/downloads/Rueckschau/Prof-Weil_Erkennung-von-Arrhythmien_OSK16.pdf">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://akademie-muenchen.de/J2016/OSK/downloads/Rueckschau/Prof-Weil_Erkennung-von-Arrhythmien_OSK16.pdf">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/akademie-muenchen.de</span>.</span>

</li>

<li id="cite_note-Akdemir2016-3"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Akdemir2016_3-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Akdemir2016_3-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">B. Akdemir, H. Yarmohammadi, M. C. Alraies, W. O. Adkisson: <cite style="font-style:italic">Premature ventricular contractions: Reassure or refer?</cite> In: <cite style="font-style:italic">Cleveland Clinic Journal of Medicine</cite>. 83. Jahrgang, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>7</span>, 1. Juli 2016, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>524–530</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3949/ccjm.83a.15090">10.3949/ccjm.83a.15090</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27399865?dopt=Abstract">PMID 27399865</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Extrasystole&rft.atitle=Premature+ventricular+contractions%3A+Reassure+or+refer%3F&rft.au=B.%26%2332%3BAkdemir%2C%26%2332%3BH.%26%2332%3BYarmohammadi%2C%26%2332%3BM.+C.%26%2332%3BAlraies%2C+...&rft.date=2016-07-01&rft.doi=10.3949%2Fccjm.83a.15090&rft.genre=journal&rft.issue=7&rft.jtitle=Cleveland+Clinic+Journal+of+Medicine&rft.pages=524-530&rft.pmid=27399865&rft.volume=83.+Jahrgang" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Klaus Holldack, Klaus Gahl: <i>Auskultation und Perkussion. Inspektion und Palpation.</i> Thieme, Stuttgart 1955; 10., neubearbeitete Auflage ebenda 1986, ISBN 3-13-352410-0, S. 203.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">Cristina Nádja M. Lima De Falco et al.: <i>Late Outcome of a Randomized Study on Oral Magnesium for Premature Complexes</i> (2014); 103 (6), S. 468–475; <a href="https://doi.org/10.5935/abc.20140171" class="extiw external" title="doi:10.5935/abc.20140171">doi:10.5935/abc.20140171</a></span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">Domenic A. Sica et al.: <i>Importance of Potassium in Cardiovascular Disease</i> (2002); J Clin Hypertens (Greenwich) 4(3): 198–206; <a href="https://doi.org/10.1111/j.1524-6175.2002.01728.x" class="extiw external" title="doi:10.1111/j.1524-6175.2002.01728.x">doi:10.1111/j.1524-6175.2002.01728.x</a></span>

</li>

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</li>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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